南宁市医改一周年 创新服务理念改善就医体验

　　市八医院围绕群众需求推出系列优质诊疗服务。图为双定镇群众住院期间得到妥善护理。

　　2017年5月1日，南宁市医疗事业迈出重大一步：全市辖区内32家（其中市级医院13家）公立医院综合改革正式启动，辖区部队、企业医院同步参与改革。

　　医改一年来，南宁市认真贯彻落实党的十九大和全国、全区卫生与健康大会精神，破坚冰、解难题、建机制、促联动，坚持公立医院公益性的基本定位，将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点。如今，南宁市亮出了一份切切实实、成效明显的成绩单。

　 　破除多年“以药补医”机制

　　医改以来，全市32家公立医院取消药品加成（中药饮片除外），并同步调整了1698项医疗服务价格，特别是降低检查检验项目价格，适当提高体现医务人员劳务价值的诊疗诊治、手术、护理等项目价格，引导医院更加重视人才、技术的价值，更少依赖大型设备检查。改革1年来，辖区内城市公立医院取消药品加成约8.6亿元，其中市属13家公立医院取消药品加成约1.7亿元；减少检查检验费用约6000万元，其中市属13家公立医院减少检查检验费用约1700万元；市级公立医院药占比从33.3%降到28.9%，百元医疗收入消耗的卫生材料从27.35元降到22.48元。

　　优质医疗资源下沉到基层

　　2017年以来，南宁以市级三级医院和三级专科医院为牵头，全市组建了6个医疗联合体，成员单位达197家，医联体覆盖了所有县区。医联体上级医院向下级医院派出管理、专家团队231批次、专家下沉38770人次、指导帮助下级医院开展新技术36项，上级医院下派专家完成诊疗47818人次，开展手术1135例次，会诊及疑难病例讨论1496次，义诊7279人次，教学查房1313次，示教手术130例，开展学术讲座671次。

　　 分级诊疗建设成效显著

　　通过一年的改革，我市初步建立了布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。双向转诊初显成效，下级医院上转病人5万多人次，上级医院下转病人7000多人次,上转患者均受到优先诊疗、优先检查等。远程医疗稳步开展，一年来全市开展远程医疗（包括远程会诊、远程教学、远程培训等）总次数达3万多例次，仅南宁市第一人民医院就开展远程心电诊断2万多例次、远程影像诊断5000多例次。

　　创新服务理念改善就医体验

　　我市抓住信息化建设这个关键，一方面加快推进市级全民健康信息平台建设，建立了市级电子健康档案和电子病历数据库，完成了160多万人口居民健康档案信息的采集，初步实现市级13家医院检验检查结果互查互认；另一方面，指导各医院开通院内WiFi、手机APP等信息平台，方便患者网上预约、挂号、查询及支付结算，目前市三级医院均已开通“掌上智慧医院”等信息平台，实现移动预约挂号、查阅报告、在线支付等。

　　门诊及住院次均费用增长

　　人社部门将调整后符合规定的项目纳入医保支付范围，改革后各市属公立医院门诊及住院次均费用同比分别增长3.4%、7.6%，与地方经济社会发展相适应，在实现医院新旧运行机制（从以药补医变为以技补医）转换的同时，没有明显增加群众看病就医负担。

编辑：黄文媚