吃饭时哈哈笑一声 鸡骨头卡喉差点要了老人的命

07.04.2015  12:15

吃饭时哈哈笑一声 鸡骨头差点要了老人的命

医生提醒:吃东西时要细嚼慢咽,避免大笑导致异物卡喉

广西新闻网 -当代生活报记者  梁乾胜  通讯员  黄桂勋

核心提示

我们经常听说哪个小朋友被鱼刺卡喉咙了,哪个小孩误吞硬币了……好像只有幼儿才容易发生这样的事,可前些天,89岁的谢大爷也亲身经历了一回,并因此到鬼门关走了一回。

哈哈笑一声

89岁大爷

食管卡上骨头

今年89岁的谢大爷,一直以来无病无灾,看上去精神抖擞,虽已没有牙齿,但胃口还是很好,吃什么都香。

今年3月13日村里有人办喜酒,谢大爷也去了,喜庆的日子旁边亲朋也希望他吃得开心,为表示孝敬,鸡鸭鱼肉都往他碗里夹;他也不忌口,来者不拒,都往嘴里塞。大家难得聚在一起,有活跃一点儿的人就开始讲笑话逗乐,大家乐呵呵吃得心满意足。隔壁又有人讲完一个笑话,正吃着带骨头鸡肉的谢大爷也跟着笑起来了,可这一笑却险些送了命。

原来,谢大爷刚开口一笑,嘴里的鸡骨头被咽下食管,开始以为是鸡肉,也没在意,还往里吃东西。不久,他开始出现胸痛,还伴有反酸、嗳气、烧心、恶心、呕吐等症状,这下才引起家人的注意,立刻把他送到当地县医院。

医院给他做了胃镜发现,食管有大量食物残渣;紧急处理一些残渣之后,发现还有一块大骨头卡在里面;做了胸部CT之后发现,大骨头比较尖锐,扎入食管壁两侧,接近从心脏出来的大血管即主动脉弓,鸡骨头一旦刺破主动脉弓引起大出血,就基本没有抢救的机会了。

手术难度高

骨头卡处

食道成纵膈瘘

该医院紧急请区内某大医院相关专家会诊,综合考虑疾病位置的特殊性及谢大爷的年龄后,认为风险大做不了手术。家属考虑再三,最后决定送他到广西中医药大学附属瑞康医院试试。

接到谢大爷后,瑞康医院消化内科李艳波副主任医师为他安排了床位,并且完善了各项检查,发现已经形成食管纵膈瘘。

由于他年龄大,在鸡骨头卡住食管的位置手术相当困难,术中大出血的可能性极大,如果出现大出血,随时有死亡的可能。经过医生讨论认为,进行胃镜下异物取出术可行,但是手术风险极高;在反复告知谢大爷家属手术风险和预后之后,征得家属同意,3月17日下午,谢大爷被推进手术室。

由于手术难度高,风险大,整个病房的医生都来了,紧张的手术室里,消化内镜中心的袁海锋主任、黄金锐护士长等人正有条不紊严密配合着,虽然提心吊胆,但每个手术步骤都要做到精准控制,在旁边的医生也都捏了一把汗。“在主刀医生成功取出约3cm×4cm异物(骨头)的时候,手术室里二十几个人不约而同鼓起掌,大家长长地松了一口气”。

吃饭别大笑

医生提醒

应尽量细嚼慢咽

手术成功后,谢大爷的身体很快就恢复,3月20日复查,他的食管粘膜修复很好,也不流脓了。术后10天,他已经可以开始喝粥,清明节前已出院。

李艳波副主任医师介绍,像谢大爷这种由于误吞骨头、鱼刺、刀片、硬币等情况来医院求诊的情况很常见,但这一次是第一次取那么大、那么危险的异物。对此她提醒,没有牙齿的老人、小孩,在吃东西的时候大笑或吃得太快时,很容易出现这种问题,吃东西时应尽量细嚼慢咽,尽量避免大笑,也尽量不要给老人和小孩吃带骨头的肉。

一旦发生食管异物或可疑吞进食管异物,不要盲目尝试土方法,应暂停进食及饮水,及时到附近医院耳鼻喉科或消化内科就诊,尽早明确诊断,及时取出异物,以防出现严重并发症,甚至危及生命,食管异物应重在预防。