南国早报：是药三分毒 感冒药也不能乱吃
在现场科普展示区，两名市民正在端详器皿里的药材。
南国早报记者 张若凡 文/图
10月24日，自治区、南宁市、江南区食品药品监管部门在南宁市南建社区举行“全国安全用药月”科普宣传活动。专家提醒，是药三分毒，即便是最常用的感冒药也存在风险，如果服用不当，会造成严重后果
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“新复方大青叶片”有风险
“吃感冒药还有要注意的？”市民蓝女士看着当天现场宣传展板上的内容，自己嘟哝着。她仔细看下来才发现，“感冒时只选择一种感冒药”“老人慎用含伪麻黄碱的感冒药”等安全用药知识，这些她都一无所知。
是药三分毒，吃感冒药也不能大意。近日，国家食品药品监管总局发出预警信息，提醒公众关注感冒药“新复方大青叶片”的用药风险。我国药品不良反应监测数据显示，长期、大量使用“新复方大青叶片”，或与其他含同类成分的药物合并使用时，可能导致严重不良反应。
自治区食品药品监管局药品注册管理处副处长邱莉介绍，“新复方大青叶片”由复方大青叶提取物（含大青叶、羌活、拳参、金银花、大黄）及扑热息痛（对乙酰氨基酚）、异戊巴比妥、咖啡因、维生素C四种化药成分组成，是中西药复方制剂。由于同时含有中药和西药成分，可能存在一些药物相互作用，产生不良反应。此外，吃药的人存在个体差异，大部分人吃了这药没事，但少部分人却会吃出问题。
邱莉介绍，对于这类复方成分药物的安全性，国家的监测力度是很大的。2014年1月1日至2015年11月9日，国家药品不良反应监测系统数据库共收到涉及“新复方大青叶片”的不良反应报告236例，其中严重报告11例。
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多种、超量吃药更易出问题
针对“新复方大青叶片”的监测数据显示，一些不合理的用药行为会增加发生严重不良反应的风险。长期或超剂量使用该药时，该药中的异戊巴比妥和对乙酰氨基酚这两种成分可能存在肝毒性协同作用，导致肝功能损伤、消化道出血等严重不良反应。
监测数据分析显示，涉及合并用药的严重不良反应报告明显高于单独用药。报告病例中，一名患者因“自觉全身乏力、胃部不适、恶心、食欲不振”，自行服用了多种药物，包括“新复方大青叶片”、氨咖黄敏胶囊、藿香正气水、健胃消食片，连续4天。1周后发现皮肤及巩膜变黄，恶心，入院治疗后被诊断为药物性急性肝损伤。
据介绍，更有患者因长时间服用该药而产生了依赖性。一名老年患者连续用药1年，每天早起必须先吃大青叶片。如果不吃，就会感到畏寒、怕风、心慌、全身肌肉颤抖、不能站立，服药后尚能起床及进行轻微的日常活动。
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吃感冒药需看成分、算剂量
从这一种感冒药的不良反应监测中，就能看出多种不合理的用药习惯，包括不遵医嘱自行服药、合并用药、擅自延长服药时间等。这些不良习惯会增加用药风险。
专家介绍，尤其是儿童，服用感冒药不能大意。儿童感冒药通常含有马来酸氯苯那敏，俗称扑尔敏，儿童过量服用可能致命。此外，一些感冒药中所含的退热成分“对乙酰氨基酚”，一旦过量也有严重后果，导致恶心、呕吐、腹泻，甚至严重的肝损害。
一些感冒药的名字虽然不一样，可是里面的成分却有不少是重复的。如果对药物成分不了解，叠加用药很容易过量。比如，有的家长看孩子发烧了，先喂一轮布洛芬来退烧。接着意识到发烧是感冒引起的，又喂一轮白加黑，却不知道布洛芬和白加黑中都含有对乙酰氨基酚，两种药一起吃，同一成分的药量就叠加了，很容易过量。
这种叠加用药的情况更多时候发生在成人身上。记者调查发现，市面上销售的很多感冒药都含有对乙酰氨基酚成分，包括白加黑、新康泰克、快克、复方感冒灵、维C银翘片等。尤其是维C银翘片等一些中药复方制剂，从名字上看，似乎是中药成分，其实上里面也含有乙酰氨基酚等西药成分。对于崇尚“中西药一起上”的人来说，可就过量了。
邱莉提醒，对于普通感冒，病程大概是7~10天，即使不吃药也能自愈。感冒药只能缓解这个过程中出现的一些症状，比如流鼻涕、发热等，并不能缩短病程。也就是说，吃感冒药不能让感冒快些好。因此，老百姓心里得有个数，是药三分毒，能不吃就不吃。