女子肝癌复发无肝源 自体肝移植后存活10年

16.03.2015  17:31

  15日从中南医院获悉,44岁的刘小珍(化名)各项体检结果一切正常。这个结果意味着,她是全球自体肝移植存活时间最长的病人。

  “刘小珍是目前有文献报道的,全球自体肝移植存活时间最长的病人。” 国家卫计委移植医学工程技术研究中心主任、中南医院肝胆疾病研究院叶启发教授说,2005年,他为刘小珍做自体移植肝移植手术,至今已10年。

  刘小珍是河南南阳人。2002年,她在一次体检中发现晚期肝癌,随即转入中南医院,叶启发为她做了第一次手术,常规切除病灶。2005年,癌症复发。检查结果显示,这次的肿瘤夹在三根大血管中间,无法下刀,这种情况下只能选择肝移植。但刘小珍没有那么多钱,一时间也找不到合适的肝源。多次会诊之后,叶启发决定为她做自体肝移植。

  这也是中南医院的首次自体肝移植。这种手术中,医生首先将肝脏完全拿出体外(离体)或翻转到切口外(半离体),直至能左右翻转,然后阻断肝脏内部密密麻麻地三重血管,并建立体外循环机制,接下来在持续灌注中切除病变组织,修整肝脏,最后复位。

  刘小珍的手术非常成功。术后至今她毫无并发症,能做家务,每天定时跳广场舞,她的丈夫说:“就跟正常人一样。”

  相比异体肝移植手术,自体移植的优势相当明显,最主要是打破肝源限制。不过,自体肝移植也有适应症,肝正常组织不能少于1/3,肝硬化部分不能超过1/2,才能完成这一手术。

  据了解,目前该手术在全世界范围内完成不到200例,技术的高难度限制了手术台数的上升。(记者余乐 通讯员高翔)