广西已经基本实现 全区异地就医、购药能直接结算

广西壮族自治区实现社会保障卡就医“一卡通”新闻发布会现场。

　　29日，记者从广西壮族自治区实现社会保障卡就医“一卡通”新闻发布会获悉，截至2015年11月30日，广西广西壮族自治区社会保障卡持卡人数达到1056万人，实现了广西壮族自治区15个统筹地区全覆盖，地域覆盖面达100%。发放人群包括城镇职工、城镇居民、新农保参保人员。广西已基本实现广西壮族自治区异地就医、购药直接结算。

　 　“一卡一库一平台”简化异地就医结算流程

　　长期以来，由于政策不统一、信息系统没有实现互联互通等原因，“异地就医难、费用垫付多、报销跑断腿”的问题曾一直是人们的“烦心事”甚至“伤心事”。为此，广西积极建设“一卡一库一平台”，通过制发广西壮族自治区统一的社会保障卡、建设社会保障卡持卡人员信息库和广西壮族自治区异地就医结算平台，并将自治区本级和14个市的业务系统接入该平台，实现对异地就医备案、参保人员、参保单位等基础数据信息的集中管理和互认共享。

　　据介绍，社会保障卡将医疗服务与医疗结算流程有机结合，实现参保人本地和跨地的医疗保险、工伤保险、生育保险医疗费即时结算，支持挂号、诊疗、妊娠登记、住院登记、购药等就医过程的信息服务。

　　同时，异地就医的医保待遇和报销比例均按参保地政策及标准执行。

　　 “一卡通”异地就医结算如何办理？

　　异地门诊及购药结算方面，参保人员可直接持社会保障卡在异地定点医疗机构门诊及异地定点零售药店直接刷卡结算。

　　异地住院结算方面，参保人员需到参保地社保局办理异地备案手续，凭社会保障卡和参保地社保局出具的异地就医凭证，到所选定的异地定点医疗机构直接结算。

　　因出差、旅游等突发疾病需在异地住院，持卡人在办理入院手续后3个工作日内向参保地社保局提出书面申请，就医费用也可直接结算。

　　“一卡通”实现异地就医结算后，参保人在异地就医时无需垫支大额医疗费用，大大减少了在定点医疗机构办理费用结算的时间，也无需再返回参保地办理医疗费用报销手续，为异地安置（居住）退休人员、异地转诊住院人员、异地工作人员、异地出差出游等临时性就医购药人员等提供了极大便利。

　　 广西壮族自治区已基本实现社会保障卡就医“一卡通”

　　据了解，截至2015年11月30日，广西壮族自治区社会保障卡持卡人数达到1056万人，实现了广西壮族自治区15个统筹地区全覆盖，地域覆盖面达100%。发放人群包括城镇职工、城镇居民、新农保参保人员。

　　同期，广西壮族自治区实现互联互通的定点医疗机构共1924家，占广西壮族自治区2306家定点医疗机构的83%；实现异地购药直接结算的定点零售药店共3371家，占广西壮族自治区4180家定点零售药店的81%。参保人持社会保障卡可在上述已实现互联互通的定点医疗机构、零售药店刷卡直接结算。

　　据统计，从“一卡通”今年6月底开通至11月30日，广西已通过“一卡通”为参保人进行异地直接结算13206人次，结算金额达到1.56亿元。其中，门诊4723人次，住院7205人次，药店1278人次。

　 　促进跨省就医协作 推进社保卡、就诊卡、银行卡三合一

　　自治区社会保险事业局有关负责人表示，广西拟于近期与云南省、重庆市及沈阳市等地开通异地就医直接结算，力争2016年实现与东北三省的“全覆盖”，在更好地服务区内人才流动的同时，吸引更多省外人员来广西旅游、创业。

　　下一步，广西将继续推进定点医疗机构、药店的互联互通，加快社会保障卡制发进度，力争在2016年年内为所有持有医保卡参保人员换发新的社会保障卡，广西壮族自治区社会保障卡的持卡人数达2500万人以上。

　　同时，社会保障卡的服务功能将进一步丰富，未来将实现社会保障卡、就诊卡、银行卡三卡合一，实现就医全流程应用。此外，广西还将全面推动社会保障卡身份凭证、信息记录、自助查询、就医结算、缴费和待遇领取、金融支付六大类功能102项应用项目的深度应用。（记者 黄菁菁）