反复接种乙肝疫苗都没抗体咋回事 怎样抵御病毒？

　　7月28日是第五个“世界肝炎日”，宣传主题为“抗击肝炎 预防先行”。当天上午，由广西卫生计生委、广西疾控中心联合开展的世界肝炎日宣传活动走进南宁民主路社区，向社区居民宣传普及肝炎预防知识。

　　公众应怎样预防乙肝的感染？哪些人群需要重点接种乙肝疫苗？如果乙肝疫苗接种不上又该怎么办？28日，记者就市民关心的问题采访了疾控专家。

　　自治区疾控中心免疫规划所副所长杜进发称，预防乙肝的感染并不困难，市民应该注意个人卫生，不吸毒不卖血，避免不必要的注射、输血和使用血液制品，如需进行拔牙、整形等各种手术，请到正规大医院诊疗；规范个人性生活，严禁嫖娼，注意使用安全套；目前最经济最有效的预防途径为接种乙肝疫苗。其中新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键。

　　新生儿出生后24小时内要及时接种首针乙肝疫苗，并且于6月内完成全程3针乙肝疫苗的接种。新生儿接种乙肝疫苗是全程免费的。如因各种原因怀疑已感染上乙肝病毒且之前未接种过乙肝疫苗的，可于24小时之内注射乙肝免疫球蛋白和全程乙肝疫苗。

　　据介绍，所有儿童和18岁以内的青少年以及以前未接种疫苗的人群；有高危性行为的人；乙型肝炎病毒阳性患者的伴侣和家人；注射药物使用者；频繁需要输血或血液制品的人；实体器官移植接受者；有感染乙型肝炎病毒职业风险的人，包括卫生保健人员；前往乙型肝炎病毒高发生率国家的国际旅行者，都是接种乙肝疫苗的重点人群。

　　打了乙肝疫苗是不是就能保证不患乙肝呢？杜进发解释称，首先要看是否成功产生抗体；任何疫苗的成功率都不是100%的，这主要是人们存在个体差异的缘故，建议市民在注射乙肝疫苗后，最好进行抗体的检测。

　　免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性，只要表面抗体依然存在，证明免疫能力依然存在。有时市民在注射乙肝疫苗时也会出现接种疫苗后不产生抗体的情况，市民可以重新接种疫苗或者多打一针加强针；同时也可适当增加剂量或者选择另一个品牌的疫苗。

　　杜进发同时强调，大约5%的人群，即使在重新接种后依然无法产生抗体的。不过人的身体有两种屏障，一种是体液的，另一种是细胞的。如果疫苗无法形成体液的抗体，只要不是大量病毒进入体内，细胞内的免疫抗体也是能抵挡病毒的。

　　此外，注射疫苗后产生的保护性抗体也不是永久性的，经过疾控部门检测显示平均抗体能维持12年左右，市民可在医生的指导下进行加强或复种。

　　新闻延伸

　　请你了解甲肝、乙肝和丙肝

　　病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主要特征的一组传染性疾病。根据病原学分类，可将病毒性肝炎分为甲型(HA)、乙型（HB）、丙型（HC）、丁型（HD）和戊型（HE）等5种类型。

　　病毒性肝炎传染性强，传播途径复杂，发病率高，流行面广。除丁型肝炎外，我国是病毒性肝炎的高流行区，其中甲、乙两型肝炎患者所占比例最大，危害最重。人群感染了乙、丙、丁型肝炎后，易形成慢性肝炎，且可进一步发展成肝硬化和肝癌。

　　乙肝

　　传播途径：乙肝是乙型肝炎的简称，是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的、以肝脏病变为主并可引起多种器官损害的传染性疾病。乙肝的主要传播途径有3种，即血液传播、性传播以及母婴传播。乙肝患者和乙肝病毒携带者通过以上途径，将乙肝病毒传染给健康人群。日常生活和接触不会传播乙肝病毒。

　　预防：目前乙肝病毒感染尚无理想的特异性治疗药物，通过接种乙肝疫苗能有效预防乙肝。很多小广告宣称的能使乙肝患者“转阴”“根治”等，都是不可信的。

　　甲肝

　　传播途径：甲肝是甲型肝炎的简称，是由甲肝病毒（HAV）引起的常见消化道传染性疾病。甲肝是主要经粪-口途径传播。健康人群通过食用了受到甲肝病毒污染后的水、食物而感染上甲型肝炎，易引起校园内的爆发感染。

　　预防：公众在日常生活中应注意饮食卫生，养成饭前便后洗手的良好卫生习惯，不饮生水，不吃生食。各单位集体尤其校园的食堂，应加强食品卫生管理。

　　最经济有效的预防途径为接种甲肝疫苗。

　　丙肝

　　传播途径：丙肝是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的、以肝脏炎症和坏死病变为主的一组全身性感染病。丙肝的传播途径与乙肝相似，主要通过输血或血制品传播，这是丙肝的主要传播途径；通过反复注射、针刺、含HCV血液反复污染皮肤、黏膜隐性伤口及性接触等其他密切接触方式而传播。

　　丙肝病毒不会通过消化道和呼吸道传播，日常接触不会传播丙肝病毒，与丙肝感染者共同生活、工作、学习不会被感染。

　　预防：丙肝目前虽然无法通过接种疫苗进行预防，但通过采取有效措施切断其传播途径，如使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不洁医疗行为、规范个人性生活、注意使用安全套等。

　　（记者 陈佳嘉）