大化雅龙乡部分村民患怪病 疑因酒肉太多患上痛风
疾控专家对痛风病患者进行调查,一名患者手上长着不少结节(小图)
南宁新闻网—南宁晚报(记者 韦薇 实习生 莫兰君/文 记者 刘增璇/图)11月5日报道了广西大化瑶族自治县(以下简称大化县)雅龙乡道德村、伟平村等三个山村的多名村民患上“怪病”,十分痛苦( 相关新闻 )。导致如此集中患病的诱因是什么?在这些患病村民的讲述中,他们都有一个共同点,就是好酒,喝酒成为日常生活习惯。
11月10日,自治区疾病预防控制中心、河池市疾病预防控制中心、河池市人民医院以及大化县卫生局组成专家调查组,深入这三个山村了解患病村民的临床病症、饮食、生活习惯、饮用水等,初步诊断为痛风。
患者讲述
爱喝酒且喝得不少 平时吃肉多吃菜少
11月10日,专家调查组车辆从大化县县城出发,经过1个多小时后赶到了雅龙中心卫生院。附近几个村庄患病的村民早早就被接到了这里,听说有专家要来,他们有的拄着拐棍,有的牵着小孩,来到卫生院门口等候。
河池市人民医院三名有临床经验的医生组成临床诊断调查小组,详细询问病人的饮食习惯和居住环境,还问其父辈祖辈是否也有这样的情况。量身高、体重,测血压,验血验尿酸……村民们很配合,对医生询问都一一作答。
今年54岁的道德村常定屯村民罗永吉,发病多年,一开始只是脚拇指疼痛,慢慢地发展到手指疼痛,后来,从关节处展出了多个结节。每到天气变化,他就全身疼痛难忍。他的手上有多处被火烫过的痕迹,右脚中指和无名指包扎着厚厚的医用包扎带。“听说用火烫可以止痛,发作的时候太疼了,我自己用火烧了脚趾头。”
罗永吉说,以前曾有一个贵港人到山区来,在他的结节处敷上姜片后,再用火枪点。那个人告诉他,只要点三四次,就不用拄拐杖了 。“一次都忍受不了,每个地方点一分钟,痛得要命。”后来,他放弃了这种治疗方法,但有时疼痛难忍就自己用火烫。他也曾到过医院检查,医生建议他少喝酒,但他就是管不住嘴,仍然每餐喝酒,药也是没有再吃。
道德村弄香屯村民罗桂平一家三兄弟都出现同一种症状。刚开始,结节还比较小,慢慢地变多了、大了。每次天气一变化,关节就开始疼痛、红热。原本罗桂平还按医生建议吃点药,但现在已经很久没吃药了。平时他与其他村民一样,蔬菜吃得比较少,没有海鲜吃,就是工作的时候或者家里来客人的时候爱喝点自酿的米酒。
在村民们的讲述中,大多数人都有一个共同点:平时爱喝酒,有时候每餐都要喝不少,肉类也有吃一些,而一家人吃的蔬菜却不多。而且,不少人患了病也不吃药。
专家调查
水柜干净无化工厂 村民家常见有酒瓶
道德村弄香屯,风景优美,犹如世外桃源。这样的环境,很难让人将其与这种病症产生联想。当天,由疾病预防控制部门组成的流行性病学调查小组查看了罗桂平三兄弟家的露天水柜。
35岁的老三罗桂东说,几年前,水柜里的水都是从山上的山洞里引下来的,父辈都是喝山洞水。后来,水柜里的水都是雨水积下来的。调查人员查看了水柜后,认为水柜较干净,水没有受到污染,且旁边没有矿场工厂。如果病症是因为水引起的,除非是水里具有污染性质的化学物质。
“玉米都放在家门口晒干,没有吃发霉的,酿的玉米酒用的都是好的玉米。”罗桂东不明白他们三兄弟发病的原因到底是什么。不过,在这桂北农村常见的砖木混合杆栏式瓦房下面,一堆酒瓶引起专家们的注意。这样的酒瓶,在多个村民家门前都有。
罗家厨房里,饭桌上有早餐剩下的三碟菜和一块有7两左右的生肉。“这是什么时候买的肉?”专家问。“今天早上。”“买了多少斤?多少人吃?”“买了3斤,5个人吃。”
从水到酒,从配菜到主食,从餐次到食量等,专家组仔细考察罗家三兄弟的生活环境、饮食习惯等。罗家水缸里的水,瓶子里自家酿的酒,簸箕里的玉米、青菜,还有地里的旱藕,罗家人喜食且常吃的东西,工作人员都采集了样本,准备带回南宁检验。
初步结论
多名村民患上痛风 饮酒量大或是诱因
18时20分,专家组在雅龙中心卫生院召开了紧急会诊会。
以河池市人民医院肾病内科主任医师韦喆为代表的临床诊断调查小组认为,从临床经验上诊断村民患的是痛风,因为患者典型表现为关节膨大,发作时红肿、发热等,这些都是痛风症状表现。
“在15个血样本中,有11名村民尿酸偏高,都是男性,且其中七八人血压偏高,而另外4名村民患的不是痛风。”临床诊断调查小组表示,从医学上说,这是村民少吃蔬菜多吃肉,日常有饮酒的习惯,嘌呤代谢紊乱,代谢出现异常,尿酸排泄过少而引起。其他4名尿酸正常的村民,其中有3名女性村民,但经诊断,她们患的病不是痛风。出现类似症状的原因是脑出血引起的后遗症、类风湿性关节炎、先天性畸形、腰椎间盘突出引起的腰腿痛。
经调查,患病村民祖辈没有出现该病症,另外,有的人服用高血压药物有可能影响嘌呤代谢。村民饮酒量大,可能是诱因。至于蔬菜和肉所含嘌呤是否过高,有待自治区疾控中心考证。
自治区疾控中心工作人员表示,他们已经对饮食、卫生、环境、水源采集了信息,也了解了患病村民家及邻居家的生活习惯。取样的酒、玉米、旱藕、水源等,有待做进一步检测、化验。但工作人员也注意到,患病的罗桂平三兄弟个子不高,体格较胖,日常吃猪油、猪肉较多,蔬菜吃得较少,三兄弟在煤矿打工时经常饮酒。
健康计划
加大宣传健康饮食力度
山区里的村民生活水平随着外出打工而越来越好,过惯了穷苦日子后,村民开始无顾忌饮食,大口吃肉、大量饮酒,导致尿酸过高,进而引发痛风。这是专家组得出的初步结论。
有病就要治,但村民们就医意识较差,不遵医嘱,管不住自己的嘴。另外,患病后不对症下药,随意在路边采药或者到药店买止痛药,其中可能含有激素,反而容易导致症状加剧。
大化县卫生局局长覃礼德表示,11月7日、8日,县里及时组织疾病预防中心、人民医院到雅龙乡进行调查,得出的结论也是痛风。患病的三个村共有8785名村民,发病率为0.171%,比全国统计的2.84%还低。
饮酒是大化县不少瑶族同胞的一种习惯。覃礼德介绍说,下一步,大化县卫生局将加强对健康生活的宣传,发放宣传册子,对饮食上进行宣教,安排专家进行健康饮食的指导,让村民健康生活。
医生建议
均衡饮食少喝酒吃肉
那么,这些患上痛风病的村民能不能治好病?大化县卫生局局长覃礼德表示,痛风是无法根治的,只能通过治疗控制病情,缓解症状。
在这之前,南宁协和医院曾接4名患病村民到南宁进行免费检查、治疗。该医院院长农青告诉记者,4名村民中有两名尿酸偏高,医院按照痛风的治疗方法给他们进行免费治疗。现在,得到免费治疗的村民反映病症有所改善,关节稍微能动了。
在此,河池市人民医院内分泌科副主任医师韦文合建议大家,要平衡膳食,不要食用太多肉类、饮太多酒,少吃动物内脏,多吃蔬菜和豆类等营养物质。此外,还要注意适当运动,定期进行体检,形成健康的生活习惯。
答疑解惑
1.为什么同样是饮酒,村民一家人中或者左邻右舍中,有的患上痛风,有的却没事?
大化县卫生局局长覃礼德:这主要取决于个体差异,有的人喝了酒能将尿酸排出,但有的人排不出或者排出较慢。
2.村民患病多年,有关部门之前有没有接到村民集体反映?
自治区疾控中心一工作人员:没有接到过反映。村民没有就医意识,有的买药自己处理。这次是因为几个村的村民同时被爆患病,给人感觉很集中,容易给人误解。
3.针对这一现象,调查组下一步有什么工作计划?
自治区疾控中心一工作人员:对水源、玉米等进行化验,结合临床相关经验,检测后作出报告,再进行相应的应对措施。
相关链接:
编辑:蒋卫