神经专家解答中风十大疑问 增强群众自我防范意识

　　10月31日上午，自治区卫生计生委在南宁铁路文化宫举办2015年世界卒中日主题宣传进社区活动，宣传卒中防治知识，增强群众自我防范意识和防护能力。记者从活动中了解到，截至今年5月底，广西2014年度脑卒中高危人群筛查和干预项目共完成筛查和干预人数32723人，为探索适合我国国情的脑卒中高危人群早期发现和干预模式，促进脑卒中筛查和干预工作的可持续发展作出了积极贡献。

　　10月31日，在宣传卒中防治知识活动现场，各专家学者共义诊及接受咨询600多人次。记者发现，很多前来咨询的市民对于“中风”依然存在很多误区，比如只有老人才会得脑中风；瘦子不会得中风；脑中风的康复锻炼就是活动手脚、多走路，没必要去康复医院等等。为此，自治区人民医院神经内科专家结合临床治疗经验，针对市民常常存在的疑问进行了解答。

　　脑卒中和高血压有关系吗？ √

　　有关系。高血压可以加重脑血管的动脉硬化，加快动脉管腔的狭窄，导致脑组织供血不足，出现缺血性卒中的症状。长期高血压得不到控制，脑动脉壁会破坏，质地变脆，进而破裂出血，导致出血性卒中。

　　高血压还可促进脑动脉粥样硬化的发生和发展。在动脉粥样硬化处，管壁增厚，管腔狭窄或斑块破裂继发血栓形成，以及某些大动脉血栓脱落可造成脑动脉栓塞，这些情况可导致脑供血不足或脑梗死；另外，在高血压长期作用下，脑小动脉持久收缩，会导致血管壁变硬变脆，受到高压血流的长期冲击，管壁扩张变薄，特别是在分叉处易破裂，导致脑出血。

　　脑卒中与糖尿病有关系吗？ √

　　有关系。糖尿病患者血糖升高带来系列问题，比如导致体内脂类代谢的异常，加重动脉粥样硬化的程度，造成脑血管的狭窄、闭塞或血栓形成；同时，可以增加血液的粘滞度，产生脑缺血症状。

　　脑卒中与高血脂有关系吗？ √

　　有关系。缺血性脑卒中和高血脂有明确的相关性。血脂的升高会产生或加重脑血管动脉粥样硬化的程度，造成脑血管的狭窄、闭塞；血脂升高还会使血液变得粘稠，流动缓慢，血管内容易形成血栓，阻塞血管，最终导致脑供血不足。

　　脑卒中是否可以预防？ √

　　脑卒中的危险因素可以干预，通过改变不良生活方式可以有效地预防脑卒中。平日主要做到：1.控制血压；2.防治糖尿病；3.戒烟、少酒；4.保持情绪平稳；5.防止大便秘结；6.饮水要充足；7.坚持体育锻炼；8.饮食清淡；9.注意气候变化；10.定期进行健康体检。

　　老人才中风，年轻人不会得？ X

　　在人的一生中，任何年龄阶段都会发生脑中风，不分性别和年龄，只是原因不同而已。随着环境模式和生活方式的改变，青年人中风发病率呈上升趋势。除了常见的高血压、高血糖、高血脂、动脉粥样硬化、房颤等常见脑中风的危险因素，暴饮暴食、情绪激动、天气变化、过度劳累等情况都是脑中风的诱发原因。

　　中风发病突然无法预测？ X

　　在中风发病前往往会有许多先兆，比如中风发病前大多会有一次到多次的短暂脑缺血发作（俗称小中风）。表现为突然发生的单眼或双眼看不清东西，面部或单侧肢体麻木、无力，说话不清楚，剧烈头痛等。一般发作仅持续几分钟便消失，极易被病人忽略。一旦出现上述先兆，常预示着大中风来临，须积极到医院求治，不可延误。

　　瘦人不会得中风？ X

　　与胖人相比较，瘦人得中风的几率相对低一些，但绝对不可因此而放松警惕。因为瘦人也可以患高血压、糖尿病、动脉硬化、血脂紊乱等疾病，这些都是引起中风的危险因素。

　　中风病人要静养？ X

　　有些朋友以为中风就需要静养，但是这样不仅影响偏瘫肢体运动功能恢复，而且很容易造成废用综合征，如瘫肢关节僵硬、肌肉萎缩。现代康复医学认为，中风偏瘫肢体运动功能的康复有赖于大脑高级神经中枢与肢体之间神经通道的促通，这种通道的建立只有对肢体进行不断有效的刺激才能完成。因此，中风病人应早期进行康复运动锻炼，只要病情稳定(一般在发病后3～5天)，就应该开始康复锻炼活动。

　　中风治好后不会再发？ X

　　中风很容易复发，复发率高达25%，而且还有多次复发者。这是为什么呢？因为所谓中风治愈仅仅是临床症状消失或好转。而某些中风事实上是一些内科疾病的合并症，只有将这些内科疾病有效控制，如高血压病、糖尿病、高脂血症、肾脏疾病等，才能减少中风再发。

　　康复锻炼就是活动手脚、多走路？ X

　　不正确的活动可能会造成病人肢体的二次损伤，病人运动锻炼应前往康复医院，在康复治疗师正确指导下活动。

　　（记者 陈佳嘉）