广西儿童脑瘫的发病率为4‰ 注意4项可免生下脑瘫儿

1月25日，张女士早早就起床，她要赶到自治区人民医院参加一个《如何预防小儿脑瘫发生》的讲座。因为她家有个6个月大的脑瘫儿子，目前正在进行康复治疗。为什么儿子患上了脑瘫？这个病是怎么发生的？对于这些知识，张女士不是很了解，很希望在讲座上得到专家的解答。

提起脑瘫，很多人觉得陌生又可怕。“我儿子是早产儿，易受惊、哭闹，但是如何患上脑瘫的，我真的不知道。”张女士当初怀孕时，从来没有想过孩子会患上脑瘫。当孩子生下来后，医生把确诊消息告诉她时，她一下子真的接受不了。目前儿子正在自治区人民医院接受治疗。

在讲座上，自治区人民医院小儿科主任医师刘振玲介绍，像张女士这样带小孩来发育门诊的，每天有30-40人次，大多是来看小孩发育问题的，其中前来咨询脑瘫的家长不少。“脑性瘫痪的直接诱因是脑损伤和脑发育缺陷。在脑瘫患儿中，大约有一半是早产儿，因此，早产是脑瘫的主要病因。”刘振玲指出，脑瘫可发生在婴儿出生时、出生前或新生儿期。

“脑瘫发病率目前呈上升趋势。”刘振玲解释说，随着室内环境的弱磁物理辐射、房间装修化学因素等对胎儿的损害，儿童脑瘫发生率呈现增加的趋势，广西儿童脑瘫的发病率为4‰左右，比全国儿童脑瘫的发病率5‰要低。在我国，脑瘫儿童约80%分布在乡村、工薪阶层、打工族等经济状况较差的家庭，因没有时间长期陪同孩子治疗或无力支付较高的康复费用，或因信息不畅、交通不便等因素，使很多患儿失去了治疗机会，以致错过矫治的关键期。而脑瘫早期的康复治疗是可以使大部分的患儿有希望获得最佳治疗效果，甚至治愈，也就是说，脑瘫是可以通过早期的干预治疗达到康复目的的，且年龄越小治疗效果越好，广西很多市县医疗机构都开始设立儿童脑瘫康复治疗体系。

知多点

脑瘫宝宝早期有哪些征兆

宝宝出生后，由于神经功能受损，经常出现易惊、易哭闹不安、睡眠差，哺乳困难、喜欢呻吟、出现脐疝、喜欢打挺等症状，就是患脑瘫的征兆。

宝宝为何会患上脑瘫

●家族遗传因素：家属或直系家属有先天遗传病、如变性病、精神障碍、智力障碍、家族性先天畸形、习惯性流产、死胎、死产等。

●母体因素：孕母存在高危因素，如年龄超过40岁或小于16岁，有慢性疾病如糖尿病、慢性肾脏疾病、心脏疾病、肺脏疾病、高血压、贫血、血小板减少症等；羊水过多或过少、妊娠早期或晚期出血;羊膜早破和感染、辅助生殖技术助孕、双胎、多胎、严重妊娠呕吐、重度巨大儿、妊娠前3个月时病毒感染、X照射、吸烟、酗酒、长期服药等。

●出生过程高危因素：产程长、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘机能不良、脐带异常、脐带绕颈、早产或过期产，急产或滞产，胎位不正，臀位，羊水被胎粪污染，脐带过长或过短或被压迫，剖宫产、新生儿缺氧缺血性脑病。

●胎儿和新生儿存在高危因素：多胎、胎儿心率或节律异常，有严重先天畸形，先兆流产、胎儿发育障碍、极低体重儿、宫内窘迫，高位中位产钳助产术分娩造成颅脑损伤、难产发生脑组织出血、重度窒息继发的新生儿出生时面色苍白或青紫，呼吸异常、低血压、出血、新生儿惊厥、重症黄疸、呼吸暂停、青紫发作、畸形、产伤、颅内感染、低血糖、中枢神经损伤。

如何预防脑瘫

●出生前预防：避免近亲结婚，对患严重下生殖道及泌尿道感染性疾病或接触致畸物质(毒物、化学、放射线等)的育龄妇女应尽量避免怀孕。生育年龄不宜过早也不宜过晚，一般来说，妇女的生育年龄宜在35岁以前为好；怀孕8周之前应避免各种感染，尤其是病毒感染，如风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒等。不要随便使用药物，尤其是四环素、呋喃类、阿司匹林及一些镇定药、麻醉药，避免接触有毒有害物质，如农药、放射线的照射。

●预防早产：孕妇要保证充分的休息和睡眠，放松心情，不要有压力，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅，防止腹泻；不宜进行激烈的运动。坚持做好产前检查，积极治疗妊娠合并症，对有流产、早产史的孕妇重点监护。不吸烟、不饮酒、避免被动吸烟。妊娠晚期绝对禁止性生活。一旦出现早产迹象，应马上卧床休息，并且取左侧卧以增加子宫胎盘供血量，有条件的准妈妈应住院保胎。

●预防感染：在妊娠头3个月宫内感染病毒，胎儿患先天畸形的发生率较高。感染越早，发生畸形机会越大，严重时还可使胎儿在宫内死亡、流产或早产。孕期特别是孕早期尽可能少去公共场所，不要接触传染病人，并注意卫生，增强身体抵抗力，以减少感染机会，从而保证腹中胎儿的安全。养宠物要预防感染。弓形虫常通过家畜如猫、狗等传染给人，而猫是最主要的传染源。此外吃生的或不熟的肉也可被感染。所以孕妇应注意避免接触猫，不食用生的或未熟的肉食，切生肉后洗手，肉类保证熟透。

●预防环境污染：要使用环保的装修材料，不要马上入住新装修的房子。

（记者 梁乾胜 实习生 李秀华）