产妇大出血全身血液换三次 女性生二胎要警惕(图)
产妇大出血 全身血液换三次
曾剖腹产的女性生二胎,要警惕凶险型前置胎盘
输了超过1万毫升的血液,曾女士的性命最终保住了。文俊骁摄
广西新闻网 -南国早报南宁讯 (记者张若凡)近日,贵港的曾女士在经历了剖腹产后,又一次怀孕,本以为能像前次那样顺利生产,没想到出现了前置胎盘和胎盘植入,手术中大出血,出血量多达1.5万毫升,相当于全身的血液被换了3次。产科专家提醒,曾经剖腹产的女性怀二胎,一定要提高警惕。
自治区妇幼保健院新阳院区产科主任夏红卫介绍,曾女士从当地医院转到南宁后,情况非常危急,手术过程中出现了严重的大出血,出血量多达1.5万毫升,相当于全身的血液被置换了3遍。整个手术持续了近12个小时,多次从南宁中心血站调血,曾女士的性命才最终得以保住。
造成这种危急的情况,罪魁祸首是凶险型前置胎盘。这是指产妇曾经接受过剖腹产,再次怀孕后,胎盘附着在原先剖腹产的子宫切口处。受精卵与子宫,就像种子和土壤的关系,疤痕处就像是贫瘠的土壤,无法提供胎儿所需的营养。因此,“种子”只能通过深深扎根来获取更多养分,拼命往下生长,长入子宫里,甚至穿透子宫,这就形成了“胎盘植入”,这种情况容易引起产妇大出血甚至死亡。
夏红卫介绍,出现凶险型前置胎盘的原因是子宫损伤,造成子宫损伤的常见原因包括剖腹产手术、流产、子宫内膜炎症等。尤其是剖腹产,每多一道疤痕,胎盘植入的风险就更大。“单独二孩”政策实施以来,这类病例有上升的趋势,仅4月份该院就处理四五例。
夏红卫提醒,要减少凶险型前置胎盘,关键在于提倡自然分娩,尤其是头胎。对于第一胎已经是剖腹产的妇女,如果生二胎,怀孕后要尽早去做B超,能看出胎囊着床的位置。如果是附着上一次剖宫产的刀疤上,应该在胎儿还小的时候及早手术终止妊娠,手术风险就会相对减小。