刀片飞入脑中男子浑然不觉 四小时手术后刀片取出

　　长约5厘米、宽1厘米刀片被成功取出（医院供图）

　　“哎呀，我的眼睛……”7月12日下午，一名中年男子在切割金刚砂时，感觉右眼角被手磨机损坏的破碎刀片划过，不太在意的他只是到医院清洗了一下伤口。他清洗伤口后出现呕吐等症状，医生经脑部CT检查，发现这块长约5厘米、宽1厘米的不规则金属片表面呈生锈状态，情况危急。其实，就在他感觉刀片划伤眼睛的瞬间，一块金属片已经飞入他的脑中。当晚，该男子被转到南宁市第一人民医院接受治疗。经过4个小时的手术，刀片被成功取出。

　　医生表示，颅内异物的位置不偏不倚正好在脑部中央，既保住了眼睛又未伤及脑组织，这种巧合的病例还是比较特殊和棘手的。

　 　刀片入脑  男子浑然不知

　　40岁的建筑工人林进安与堂弟林碧安及侄子在金源汽车城附近一工地干活，主要做外墙装修。12日下午4时左右，林碧安突然接到侄子打来的电话，电话里侄子很惊慌地告诉他：“堂叔眼睛被刀片划伤了！你快来！”

　　挂了电话，林碧安立刻赶往工地。只见林进安右眼紧闭，正被侄子扶着走出工地。林进安说自己就是在切割金刚砂时，眼睛被手磨机的刀片飞出来划了一下，并无大碍，去医院清洗一下伤口就没事了。

　　随后，林进安在家属的陪同下来到附近医院就诊，医生给他伤口清洗完之后准备输液预防感染。输液之前，他需要先进食。当时林进安精神状态一切都好，但吃完东西后，林进安呕吐不止，伴有咯血，并且开始有些昏迷。

　　医生赶紧对林进安进行脑CT检查，检查结果让大家都惊呆了——林进安脑部中间位置嵌着一块刀片。刀片插得很深，情况危急，如何取出刀片成了问题。

　　由于这家医院条件有限，林进安于当晚7时左右被转到南宁市第一人民医院接受治疗。

　 　4小时手术  刀片被成功取出

　　接诊的是该院神经外科主任医师魏风，经过仔细检查定位，医生摸清了残留在林进安颅内的刀片是一块近似长方形的不规则金属片，长约5厘米、宽1厘米，表面还生锈，刀片正好从伤者的右眼内眦（眼角与鼻根之间的地方）直直插进颅内。

　　“刀片是从眼球上面飞过，如果稍微低一点，就会伤及眼球；如果路径偏右一点，刀片插入时就会直接伤及脑组织。”魏风说，金属物穿过眼眶、颅骨、额叶、脑室，擦过脑干边缘，正好停在脑中央，距离眼眶12厘米；距离枕部，即我们常说的后脑勺只有6厘米；距离右颞面（头部右侧）7厘米。

　　刀片犹如一颗子弹，摄入脑中。魏风说，但这与子弹还不一样，子弹速度比较快，热能也比较大，相对来说出现感染的机会比较小，而这个刀片如不及时取出感染的机会还是较大的。“留在里面形成一个感染源，容易生锈，对脑的危害是比较大的。”

　　“困难虽大，但还是要想方设法把它取出来。”科室骨干立即对林进安进行会诊。大家讨论，如果从眼眶沿着刀片进去的路径取出，方向明确但是距离太远，对周围结构的损害非常大，加上刀片横截面积比较小，手术时接触的机会也就相对少，稍有不慎就会造成偏瘫、意识障碍等情况发生。

　　经过多次思考，专家们终于选定了一个方案：从颞部（头部右侧）进入，面积较广，能接触到的机会也就增大。手术从当晚12时开始，持续了4个小时，最后成功将刀片取出。

　 　未伤及眼睛    是不幸中的万幸

　　昨日下午，记者在市一医院看到了林进安，他似乎处于睡眠状态，右手时不时地抬起往伤口方向摸去，林碧安在照顾他，见状赶忙拉过他的手放下。

　　“好在当时刀片没有直接伤到眼球，眼睛保住了，算是不幸中的万幸。”林碧安现在回想起来又惊又怕，他说，事故发生时没有及时叫林进安接受更多详细检查，差点酿成大祸，在工地附近医院耽搁了几个小时，转院到市一医院时家里人都万分着急，幸好手术很成功。

　　魏风介绍说，伤者刚转入市一医院时已经出现嗜睡，且左侧肢体还有偏瘫症状，时间耽搁久了很怕异物活动，导致伤者意识障碍。“手术后，病人偏瘫没有加重，目前病人处于嗜睡状态，还需要治疗。现在处于用药控制感染期，时间需要将近两个星期，等病人病情稳定一周以后，我们会再给他做一些康复治疗。”

　　惊魂12小时

　　下午4时许

　　林进安受伤，以为只是被划伤的他随后前往医院清洗伤口

　　下午5时左右

　　准备输液的林进安在进食后出现呕吐、咯血等现象，医生经脑部CT检查发现他脑里竟然有一块碎金属片

　　傍晚7时左右

　　林进安被转到南宁市第一人民医院，医生发现长约5厘米、宽1厘米，表面还生了锈，情况十分危急

　　晚上12时

　　手术开始，持续4小时后，刀片被取出

      （记者  张芳琳）

编辑：覃凤妮