南宁市红十字会医院扎实推进“医联体”，分级诊疗初显成效

　　根据南宁市出台的区域医疗联合体建设实施方案，作为一家二级综合医院，南宁市红十字会医院经过一年多的探索与实践，2016年与南宁市第二人民医院（三级综合医院）签订区域医疗联合体成员单位合作协议，与南宁市良庆区的南晓镇中心卫生院、大塘镇中心卫生院、那陈镇卫生院、那马镇卫生院、良庆镇卫生院，西乡塘区的双定镇中心卫生院6个一级基层医疗卫生机构的区域医疗联合体成员单位签订医疗一体化合作协议。协议的签订，使三级医院、二级医院、一级医院之间“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式逐步形成，试点工作取得初步成效。据统计，2016年1至10月，一级医院转诊到南宁市红十字会医院的病人约1000人次，南宁市红十字会医院转诊到上级医院的约400人次；实现检查结果互认128人次，节约费用61575元；2016年区域内卫生院的门诊就诊人次较2015年增加了15.12%；通过分级诊疗双向转诊制度的实施，上转病人实现提前预约，有效解决了病人到上级医院就诊难的问题，成为缓解群众“看病难、看病贵”的有效举措，也减轻了病人的负担。

　　但在实际工作中，医联体及双向转诊工作还存在着一些问题:如，各个卫生院医疗技术水平及设备参差不齐，外科手术、麻醉设备普遍缺乏，急需的医疗援助集中在中医、麻醉、妇产、儿科等专业方面，而医院（二级）该类专业技术人员人数有限、紧缺，没有更多富余人员，该类人员除完成本院的正常诊疗工作外，较难安排到卫生院开展支援工作，暂时不能充分满足卫生院的实际需求，出现“一方急需，另一方却无法提供有效支援”的窘境。另，下级医院（二级）往上级送病人相对容易，而上级医院（三级）转回来的病人则很少，出现能“转上”不能“转下”的情况；而转来医院（二级）的患者大多不愿回下级卫生院治疗。