老人被老鼠咬不久去世 四种情况一定要打破伤风针

　　七旬老人被老鼠咬了一口 为省15元不肯打破伤风针

　　谁知没几天就去世了

　　医生：4种情况一定要打破伤风针

　　近日，网上热传一条新闻《28岁姑娘巴厘岛潜水时脚被戳破，回来后竟不治身亡！》。新闻讲的是，江苏泰兴的28岁姑娘岚岚，一个月前在巴厘岛自助游，在体验潜水时意外被铁器戳破了脚心。当时岚岚并没有对伤口做任何处理，也没有当回事，谁知回家后病情突然恶化，因感染经抢救无效不幸身亡，医生分析，可能是感染了破伤风毒素去世。

　　破伤风真有这么凶险吗？近日，记者采访了南宁多家医院发现，不少医院都接诊过不打破伤风而去世的病人，其中区人民医院接诊过的一例较为典型，一名70岁老人在家里被老鼠咬了一口，自以为没有什么大碍，为了节省15元坚持不打破伤风针，结果没几天就去世了。

　　医生为此特别提醒，伤口深、创面大、被沾染泥土或铁锈类铁器扎伤、动物咬伤，一定要打破伤风针。

　　前天，网上热传一则姑娘因潜水被戳破脚不治身亡的新闻，文中医生分析认为，病人去世的原因可能是感染了破伤风毒素。

　　破伤风真有这么可怕吗？记者日前探访南宁市多家医院发现，目前，破伤风发病人数已经大为减少，但是各家医院几乎都曾经接诊过由于不打破伤风针而去世的病人。

　　自治区人民医院急诊外科主治医生苏孟看了网上的新闻后说，他们医院也曾接诊过这么一位病人。曾经有一名70岁老人，在家里不小心脚被老鼠咬了一口。当时看上去没有什么大碍，但老人还是来医院就诊了。医生当时对老人说，要进行清创和打破伤风针，需要花费15元，但老人觉得贵，不愿意打针就回去了。让人遗憾的是，一周之后，老人突然发病，最后因抢救无效去世了。

　　“破伤风是由于破伤风杆菌自伤口侵入身体后引起的特异性感染，死亡率很高。”苏孟介绍，如果人们受伤后，不打破伤风就有被感染的可能，很难治疗。曾经有些患者，受伤后听信“土办法”，用烟灰或者泥巴敷在伤口上，其实这样做更容易感染破伤风。正确的做法是，受伤后立刻到医院接受彻底清创，用双氧水等彻底去除伤口的污染物和残留物，并打破伤风抗毒素。

　　广西医科大学第一附属医院急诊外科医生李仕来介绍，破伤风的潜伏期在3-21天，通常在7-8天，也有可能短至24小时内，长至数月，破伤风90%在2周内发病。发病最初先有乏力、头晕、烦躁不安等前驱症状。接着可能会出现强烈的肌肉收缩，从面部肌肉开始，出现张口困难、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”，腹部、背部肌肉痉挛、头后仰、出现“角弓反张”等症状。这种肌肉痉挛会间隔一段时间后反复发作，而且光、声、接触等轻微刺激均可引发抽搐、痉挛症状。强烈的痉挛可能导致肌断裂，甚至骨折。（记者 梁乾胜 实习生 卢筱瑶）

　　提个醒

　　出现以下情况要小心

　　南宁市第四人民医院外科医生马杰提醒广大市民，只要出现以下情况中的一种，就应该在24小时内打破伤风抗毒素针或破伤风免疫球蛋白针：

　　1.小而深的伤口。如果伤口的外口较小，伤口内部有坏死组织、血块充塞，或者伤口外部闭合，就可能在伤口内部形成适合破伤风杆菌生长、繁殖的缺氧环境。

　　2.创面大。

　　3.被沾染泥土或铁锈类铁器扎伤。这些受到不洁物体污染的伤口，十分容易受到以芽胞状态分布于自然界，特别是土壤中的破伤风杆菌的感染。

　　4.动物咬伤、烧伤、烫伤等导致表皮破损的开放性伤口。