2020年基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖

　　《规划》明确，到2020年，我市建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、可及的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务，努力满足人民群众对更高水平医疗卫生服务的新期盼。

　　 关键词：健康水平

　　人均预期寿命达77.5岁

　　《规划》提出，“十三五”时期，南宁市人均预期寿命达77.5岁，相比2015年的75岁再进一步提升。

　　因此未来几年，我市将重点加强妇幼卫生保健和生育服务，实施母婴安全工程，加强孕产期全程服务和高危孕产妇管理，进一步有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。建立覆盖城乡，涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制度，努力降低严重多发致死致残的出生缺陷。重症地中海贫血儿干预率达90％以上。继续推进地中海贫血防治计划和母婴健康“一免二补”幸福工程，提供免费婚前医学检查和孕前优生健康检查。加强儿童保健服务和管理，提高3岁以下儿童健康系统管理率，孕产妇住院分娩率达98％以上，新生儿遗传代谢性疾病筛查覆盖率达80％以上；加强贫困地区儿童营养和健康干预，5岁以下儿童生长迟缓率降到7％以下，5岁以下儿童贫血患病率降到12％以下，出生缺陷发生率降到11.5‰以下。

　　 关键词：医疗服务体系

　　打造15分钟医疗服务圈

　　目前，我市个别城区优质医疗资源过于集中，部分城区相对不足，发展受制约。

　　为此《规划》提出，要加快推进城市新开发片区和医疗资源匮乏区域的公立医院建设，特别是加快推进五象新区、凤岭片区、相思湖片区、江南片区、三塘—五塘片区等区域的公立医院建设，重点推进市儿童医院、良庆区人民医院、相思湖医院、江南区人民医院等项目建设。

　　同时，还要优化基层卫生服务布局，加快基层医疗卫生机构标准化建设，支持基层医疗卫生机构配置基本医疗设备。大力发展农村医疗卫生服务体系，健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络，每个县至少设置1所公办二级综合医院，有条件的城区可设置1所公办二级综合医院，支持市级医院与城区合作办医等；每个乡镇至少有1所政府办的标准化乡镇卫生院，每个非卫生院所在行政村至少要有1所政府办的标准化村卫生室；完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，在每个街道办事处范围或3万至10万人口的居民规划区至少设置1所社区卫生服务中心，根据需要设置若干社区卫生服务站。

　　在城市新区建设或旧城改造过程中，要同步规划建设社区卫生服务机构。对达到一定规划人口的新建住宅小区及保障性住房，开发建设单位应预留社区卫生服务机构业务用房，业务用房的建筑面积按照人口规划数预留。社区卫生服务机构租赁房屋的，政府给予补助。逐步完善旧城区社区卫生服务机构网点建设，打造15分钟医疗服务圈。

　　除了医疗机构布局不合理，还有医护人员缺乏和床位紧张的问题。《规划》提出，到2020年，每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在7.37张（含自治区办医院）。在医院床位中，公立医院床位数5.26张，预留不低于0.86张社会办医院空间。

　　对于医护人员队伍建设，可通过实施农村订单定向医学生免费培养、转岗培训、在岗培训和规范化培养等多种途径培养全科医生300名，使每万名城乡常住居民拥有2至3名以上合格的全科医生，每个乡镇卫生院均有1名经过规范化培养合格的全科医生。

　　 关键词：医药卫生体制改革

　　基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖

　　根据《规划》，“十三五”时期，我市要加快实施分级诊疗制度。以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，推进基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治、分级诊疗制度的建立。明确各级各类医疗机构医疗服务功能定位，控制三级医院普通门诊规模，支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊，由基层医疗卫生机构逐步承担起公立医院的普通门诊、康复和护理等服务。鼓励二级以上医院成立全科医学科，建立基层医疗卫生机构与医院双向转诊的绿色通道。

　　同时，加快实施远程医疗，推进以市第一医院、市第二医院为龙头的两个综合医院医疗联合体；以市妇幼保健院为龙头的妇幼健康服务体系医疗联合体；以市中医医院为龙头的中医服务体系医疗联合体；以市第四医院为龙头的传染病专科服务体系医疗联合体；以市第五医院为龙头的精神病专科服务体系医疗联合体。

　　《规划》还提出，推进家庭医生签约服务。坚持医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费的“三轮”驱动，建立健全家庭医生服务团队，以老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等特殊人群为签约服务重点，逐步扩展到普通人群。到2020年，基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖。

　　 关键词：公共卫生服务

　　新建3个南宁急救医疗中心直属急救站

　　《规划》提出，大力促进基本公共卫生服务均等化，实施好国家基本公共卫生服务项目，扩大项目内容和覆盖面，提高人均基本公共卫生服务经费标准。

　　将流动人口全部纳入基本公共卫生服务项目范围。到2020年，流动人口传染病报告率和报告及时率达100%、规范化电子健康档案建档率达90%、计划生育技术指导咨询服务覆盖率达95%、育龄妇女避孕节育免费服务目标人群覆盖率达100%。 

　　加强慢性病综合防治。加大慢性病综合防控示范区建设力度，覆盖全市15%以上的县(区)、开发区。加强慢性病筛查和早期发现，针对高发地区重点癌种开展早诊早治工作，早诊率达55%，提高5年生存率。全面实施35岁以上人群首诊测血压，逐步开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导，将口腔健康检查和肺功能检测纳入常规体检。

　　此外，还要完善应急网络布局。在凤岭、五象及相思湖3个片区新建设3个南宁急救医疗中心直属急救站，与现有的江南急救站、北湖急救站形成东、南、西、北、中5个直属急救站；将全市32家院前急救网络医院建设成非直属急救站，将南宁市各县（区）、开发区具备相应条件和规模的50家卫生院建设成为急救点。