如何施救溺水者

随着夏季炎热的来临，到游泳池、江河湖海游泳嬉水成了广大人民群众喜爱的一种消曝方式。如何施救溺水者?下面我们广西体育行业特有工种职业技能鉴定站结合游泳救生员的考评要领，简要介绍下对溺水者的急救方法：

一、接近 溺水者的方法

（一）正面接近法：

1.入水后，游至离溺水者3米左右急停。

2.下潜至溺水者髋部以下，转体180度。

3.单手或双手腋下控制住溺水者。

（二）背面接近法：

1.救生员游至距溺水者1～2米处急停。

2.单手或双手托腋或夹胸控制住溺水者。

（三）侧面接近法：

1.游至溺水者3米左右处，转为侧向游进，抓住溺水者近侧手腕

2.单手或双手托腋或夹胸控制住溺水者。

二、拖带方法

（一）夹胸法：

1.反蛙泳腿或侧泳腿技术拖带。

2.溺水者口鼻必须露出水面。

3.使溺水者保持身体水平位置。

4.夹胸手不能压迫溺者的颈动脉。

（二）双手托腋法：

1.救生员托住溺水者的双腋，采用反蛙泳或仰泳拖带。

2.溺水者口鼻必须露出水面。

3.使溺水者保持身体水平位置。

（三）深水无阶梯单人上岸方法：

1.单手抓住溺水者的一只手，压在池岸边上，将溺水者的另一只手重叠按住。

2.按住溺水者重叠的手背，用蛙泳腿蹬夹上岸。

3.交叉手紧握溺水者手腕处，将溺水者转体180度呈背对岸边，垂直上提。

4.上岸后脱出一手移至溺水者颈背部，另一手将溺水者双腿原地旋转90度。

溺水者被救上岸后，如已昏迷、心跳停止、呼吸停止等，应立即采取措施进行现场急救，然后再转送医院抢救。急救及时，方法正确，有时甚至可以使几乎毫无希望的溺水者转危为安。但若耽误了上岸后的最佳急救时机，则可能会使整个救生工作前功尽弃。岸上急救的目的在于迅速恢复严重溺水者的呼吸和心跳。

三、岸上施救的方法步骤：

溺水者被救上岸后，首先拨打120，然后施救。

如已昏迷、心跳停止、呼吸停止等，应立即采取措施进行现场急救，然后再转送医院抢救。急救及时，方法正确，有时甚至可以使几乎毫无希望的溺水者转危为安。但若耽误了上岸后的最佳急救时机，则可能会使整个救生工作前功尽弃。岸上急救的目的在于迅速恢复严重溺水者的呼吸和心跳。

岸上施救步骤示意图

（一）清除口、鼻中杂物。上岸后，应迅速将溺水者的衣服和腰带解开，擦干身体，清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物，使上呼吸道保持畅通，如有活动假牙，应取出，以免坠入气管内。如果发现溺水者喉部有阻塞物，则可将溺水者脸部转向下方，在其后背用力一拍，将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭，口难张开，救生者可在其身后，用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推，同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨，将口掰开。为防止已张开的口再闭上，可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。

（二）空水。在进行上述处理后，应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出(见下图)。这一过程就是“空水”。常用的一种方法是，救生者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部搁在屈膝的腿上，然后一手扶住溺水者的头部使口朝下，另一手压溺水者的背部，使水排出。

伏膝空水法

肩背倒立空水法

（三）人工呼吸。人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤，应不失时机尽快施行，且不要轻易放弃努力。方法是将溺水者仰卧平放在地上，可在颈下垫些衣物，头部稍后仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一侧，一手捏住溺水者的鼻子，另一手托住其下颌。深吸一口气后，用嘴贴紧溺水者的口(全部封住，不可漏气)吹气，使其胸腔扩张。人工呼吸的节律，约为15～20次／min，吹进约1500mL(成人多些，儿童少些)空气后，嘴和捏鼻的手同时放开，溺水者的胸腔在弹性的作用下回缩，气体排出肺部。必要时，救生者可用手轻压一下溺水者的胸部，帮助其呼气。如此周而复始地进行，直至其恢复自然呼吸或120赶到为止。

（四）胸外心脏按压。将溺水者救上岸后，如发现溺水者的心跳已停或极其微弱，则应立即施行胸外心脏按压，将溺水者仰卧平放地上，救生者骑跪在溺水者大腿两侧或跪在其身旁，两手掌相叠，掌根按在溺水者胸骨下端(对儿童，只需用一个手掌；对婴幼儿，只需三个手指)，两臂伸直，身体前倾，借助身体的重量稳健地下压，压力集中在掌根，使溺水者胸骨下陷约3—4厘米。然后，上体复原，迅速放松双手，但掌根不离位。如此有节奏地进行，每分钟约60—80次。下压时用力要均匀，不宜用力过猛，松手要快（见下图）。胸外心脏按压可与口对口人工呼吸结合运用，按压与吹气比率成人为30:2。通过外力按压，使其恢复自主心跳与呼吸。