我市将推动“智慧医保”建设
14.09.2016 14:39
本文来源: 政府
按照框架协议,双方在合作期间重点推动以下合作:一是提供定点医疗机构管理服务,通过合作开发“定点医疗机构管理系统”,从医院、医生、参保人、病种、手术、项目等六个维度深度分析不合理医疗行为,促进医院主动加强医保绩效管理;二是提供医疗费用事前事中事后全程监控服务,通过合作开发“医保基金智能审核系统”,对医疗行为实行全面的“事前提醒”“事中提示”和“事后审核”,实时监控和快捷识别各类医疗违规或可疑行为,加强对医保基金和医疗服务的管控;三是提供医保基金精算分析服务,通过合作开发“医保基金精算分析系统”,更加科学地分析医疗保障风险、量化医疗保障指标,为医保管理部门决策提供参考依据;四是提供人社综合APP服务,通过合作开发“智慧人社通APP”,探索建设线上社保大厅、医保移动支付等便捷平台,方便群众线上办事、患者移动就医;五是提供基础经办服务,探索通过购买服务等方式,提供医保费用线下审核、医保日常经办等服务,提供更加优质、规范、高效的基本公共服务。
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14.09.2016 14:39
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