5旬男子喝酒喝出脑出血 或与天气转冷有关

02.02.2015  12:43

5旬男子喝酒喝出脑出血

天气转冷,心脑血管病患者就诊增多

      广西新闻网 -当代生活报记者  徐哲

        核心提示

        上一周天气变化较大,前半周气温似春天,下半周冷空气到来,又让人感到寒冬来了。在南宁市二医院急诊科,前来就诊的患者或多或少与这天气变化有关。

        据该院急诊科统计,上周内科患者最多,有628例。排在前两位的疾病分别是上呼吸道感染和心脑血管意外。而外科患者也不少,一周共接诊了428例,有交通事故引发的,也有意外事故,还有就是老人不小心摔倒导致的。不过,今天我们要着重说说心脑血管疾病。

        男子醉酒

        检查发现脑出血

        如果说突然发生心脑血管疾病是意外,但细究起来,这个意外又是必然的。上周南宁市二医院急诊科雷明主治医师在值班过程中,就接诊了几位有意思的心脑血管意外的患者,大家来看一看患者的发病经过,能吸取点经验教训。

        首先讲的这位患者是50多岁的中年人,姓韦。上周三晚上11时许,这位韦先生在朋友的搀扶下来到二医院急诊科就诊,一路上踉踉跄跄,还不停地呕吐。见到值班的雷明医生,韦先生的朋友说他当晚喝了不少酒,喝高了,不停地吐,怕是酒精中毒,让雷医生看看,不行给他打点滴解酒。

        雷明医生听了解释,又看着来到急诊室还不停干呕的韦先生,总觉得什么地方不对劲。雷明医生理了理思路,一般来说,酒醉的人会不停地呕吐,但肚里的东西吐完了,就不会再吐了。而韦先生在酒桌上就吐了,来医院的路上也吐了,照理说应该吐得差不多了,但他在医院还想吐,这是为什么?

        雷明医生想到这,就让韦先生的朋友喊他,看能不能叫醒韦先生。然而韦先生好像听不见朋友的呼唤,没有一点主观意识的反应,只是想干呕。而这是脑中风患者才有的症状。

        雷明医生建议给韦先生做一个CT,检查有没有脑出血。韦先生的朋友同意后,医护人员马上将韦先生送到CT室拍了片。结果很快出来了,脑部出血了。根据CT片分析,出血量有40-50毫升,有生命危险。

        看到检查结果后,雷明医生马上通知值班的颅脑外科医生来急诊科会诊,立即给韦先生做了手术。就这样,韦先生算是逃过一劫。如果雷明医生把韦先生当作一般的酒醉之人,让他到急诊科留观室打点滴醒酒,可能韦先生已经走了。

        医生提醒:马上就到春节了,现在各种宴请会不少,节日里大家聚会,也免不了喝些酒,但喝酒一定要适量,不要拼酒。酒精会损伤血管内壁,如果有高血压、高血脂等基础病,则有可能会引发心脑血管意外。

        老人气喘

        原是急性左心衰发作

        上一周,更多的心脑血管病患者是60岁以上的老年人。

        周四深夜,一位李姓老人在家人陪伴下,急匆匆来到南宁市二医院急诊科。见到内科值班医生雷明,这位老人说,他有高血压,曾经住过院,出院后一直在吃医生开的降压药。当晚不知怎的,半夜突然气喘,烦躁不安,坐着感到很累,躺下更难受,喘不过气来还出大汗。雷明医生听了患者讲述,马上用药给这位李姓老人降压急救。

        在病情稍有稳定后,雷明询问老人发现,老人有不止一种基础病,医生给他开了四五种药,而他嫌麻烦,加上感觉身体没有不适,就自作主张减了两个药,只吃降压药,结果当晚出现了血压失控状况。

        雷明医生说,老人出现的这种症状,是急性左心衰引起的。具体说就是急性左心心功能不全,临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰,强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀等,病情危急,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。

        根据这位老人的病情,当晚在控制病情后,雷明医生给他办了住院手续,在医院治疗一段时间稳定病情后才能回家。

        医生提醒:冬季气温偏低会引起血管收缩、痉挛,易导致心脑血管病患者脑部或心脏供血不足而发病。因此,心脑血管病患者在冬季要保暖,并坚持服药,定期监测血压、血脂、血糖浓度,尤其是心脏疾病患者要随身携带急救药。如果患者感觉非常不舒服,家人一定要尽快陪同患者就医,或拨打120求救。