同时治疗糖尿病和肥胖又有了新方法
人民网北京5月8日电 (记者赵敬菡)“身高168厘米,体重近80公斤,您现在的BMI指数是28.3,属于肥胖。”昨天上午,在北京天坛医院门诊大厅内的义诊咨询处,记者看到一位大夫拿着计算器在给一位前来咨询的糖尿病患者答疑。这位患者正在考虑通过手术治疗自己的糖尿病和肥胖:“吃药、打胰岛素太麻烦,要是能手术治疗,连糖尿病和肥胖一块儿解决,那就太好了!”
像这样的例子还有很多,当天义诊咨询台患者络绎不绝,不少人都对“不吃药”、“手术”、“新疗法”治疗糖尿病和肥胖症表示感兴趣。
此次义诊主要针对糖尿病和肥胖症患者,提供几种手术的方式进行治疗咨询。天坛医院普外科主任医师白日星特别介绍了天坛医院即将开展的最新的治疗方法:植入式胃收缩力调节器系统。它是一种先进的胃电刺激器。工作原理是在植入者进食时,它会感知进食,并向植入者的胃发送信号,提高其胃的收缩力并向大脑反馈信号,使其很快产生饱腹感,减少食物摄入;同时促使身体同步分泌胃肠激素,对葡萄糖和脂肪代谢产生积极影响。植入式胃收缩力调节器系统可以帮助控制血糖,不改变胃肠解剖结构、完全可逆,创伤明显小于减肥手术,而且可用于非肥胖的2型糖尿病患者(体重指数正常范围)。
据介绍,目前,美国、以色列、德国、波兰、意大利、法国、中国香港、印度、奥地利、意大利和罗马尼亚等,已有超过300名糖尿病患者,接受植入式胃收缩力调节器系统治疗。据统计,接受植入式胃收缩力调节器系统治疗后最长随访8年,83%的患者血糖得到控制和改善,85%的患者减重大约5-10公斤。73%的患者既降低了血糖,又有减重,代谢综合征得到改善,超过3年持续受益。同时植入式胃收缩力调节器系统在血糖控制方面与胰岛素同样有效,但避免了胰岛素相关的副作用,到目前为没有任何后遗症,整个过程是非常安全的。
据该院党委书记、普外科专家、主任医师宋茂民教授介绍,肥胖症目前已成为全球流行疾病,严重威胁着人类健康及生活质量。尤其在重度肥胖症人群中,有相当数量的病人靠节食、运动、药物减肥仍不能有效控制体重,还需外科手术治疗。
白日星说,减肥手术在欧美国家非常普及,现在全球每年实施各种减肥手术约30~40万例次。目前,国内开展的减肥手术主要是腹腔镜下袖状胃切除术和胃旁路手术。袖状胃切除术主要是通过限制摄入达到减重的目的,而胃旁路手术主要是通过限制摄入及减少吸收达到减重的目的。
2009年北京天坛医院普通外科胃肠专业组在国内三级甲等医院中率先开展微创手术治疗2型糖尿病基础上,又开展了微创手术治疗肥胖症,以具有天坛特色的糖尿病及肥胖症多学科综合诊疗模式。至今已完成各类减肥手术150多例,其中合并二型糖尿病患者术后血糖控制良好,约70%患者血糖达标。