工人被钢筋从鼻腔穿入左眼 经抢救暂时无生命危险

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医生会诊讨论如何手术才能不对患者造成二次损伤 通讯员 辜春霖 摄

　　本南宁新闻网-南宁晚报讯（记者 叶祯）“当时我正在地面弯钢筋，突然眼前一黑，什么都不知道了。等我清醒时，感觉自己手脚在抽搐，后来听来看我的人讲才知道，工地下面发生小塌方，我倒下去撞到钢筋……”昨日上午10时许，躺在南宁市第二人民医院耳鼻咽喉科病房里，今年46岁的黄先生说到自己的经历，仍心有余悸。

　　14日下午4时15分左右，120急救车把黄先生从友谊亭洪路口某工地送到二医院急诊科，当时，看到黄先生的医生都倒吸了一口气，只见一根长约1米，直径约2厘米，有斜路螺纹的钢筋径直从黄先生的左鼻腔穿入，再从左眼穿出，让当时没有昏迷的黄先生产生剧痛及出血。

　　二医院耳鼻咽喉科主任、副主任医师、副教授胡敏说，当时他们最担心的就是钢筋插入黄先生的颅骨。经过急诊科CT提示，钢筋损伤左侧鼻腔、左眼球，贴近上颌骨，所幸未损伤颅骨，暂时无生命危险。

　　经该院眼科病情评估，黄先生左眼球已损伤，可能需手术摘除。但经过在场耳鼻咽喉科、眼科、手术室商议，决定先给黄先生取出钢筋，伤口清创缝合后，如果有必要再摘除眼球。手术说起来简单，但如果走错一步，都会危及黄先生的生命。

　　因钢筋下方贴近颅骨，操作难度巨大，剪断钢筋过程中产生的震动亦有可能对患者产生二次损伤。经过多名专家讨论，最后，医生给黄先生全麻，不剪断钢筋，局部清理干净钢筋，切开鼻部至下睑段皮肤，在达到减压目的、确保清创视野同时，尽量不损伤上下睑，减少术后畸形愈合。取出钢筋后探查见鼻腔结构紊乱、眼球已损伤，立即进行鼻部清创修复术及眼部手术。对于黄先生受伤的左腿，医生也做了打石膏处理。胡敏说，目前黄先生已无生命危险，但康复过程中仍有可能出现伤口感染、交感性眼炎等并发症。“左眼还有可能丧失视力，鼻腔丧失嗅觉，这个都不好说。”

　　记者采访时，黄先生的亲友陆续来看望他，工地一名负责人看望后已经离开。一名亲友说，他们是本地那卢人（音），当时发生什么大家都不清楚，接到工地电话通知才知道黄先生出事了。脸上贴着一块棉纱的黄先生虽然神志清醒，但说起事发时的情景，他也只记得事发前的情况。