《电视问政》聚焦社会保障问题 谁在蚕食“救命钱”

　　问政方代表向相关承诺方举满意度表情牌

　　虽然病情不严重，但一些医院却“鼓励”你住院；市民心急乱投医就近找私人诊所看病，可有些私人诊所并不具备相应的诊疗资质，有的甚至做非法人流手术……昨晚，2016年《向人民承诺-电视问政》第九期关注社会保障问题，南宁市人力资源和社会保障局局长刘德宁、南宁经济技术开发区管委会主任何尚汉、南宁市卫生与计划生育委员会副主任李琳珊、兴宁区副区长梁翠榕、西乡塘区副区长梁红英，来到问政现场接受“发问”。

　　短片1

　　住院基本不花钱    谁在蚕食医保救命钱

　　基本医疗保险是为补偿老百姓因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度，使群众的生命健康获得了极大保障。但最近，不少群众反映，在南宁市有些医院和一些所谓的“病人”，在浪费医保池子里的“救命钱”。

　　11月14日，行风监督员在经开区一家社区卫生服务中心暗访中碰到了办理住院的张阿姨。接待她的是一名护士，简单问了张阿姨的情况，就给她办理了住院手续。第二天，一名自称负责管理社区卫生服务中心的李主任告诉张阿姨，她的自费部分只需要交20元。

　　从14日住院开始，张阿姨在这家社区卫生服务中心开始接受艾灸与针灸、打血塞通等一系列医疗服务，每天还免费吃到食堂送来的饭菜。17日，张阿姨办理了出院手续，护士要求她把医保卡继续放在医院。

　　22日，张阿姨取回了自己的医保卡。医院出具的结算单显示，张阿姨因为腰椎间盘突出住院6天，费用总额3196.68元。然而，张阿姨实际上只在医院住了3晚，做了2次艾灸。

　　张阿姨在这个社区卫生服务中心的经历并不是个案。行风监督员发现，交纳一两百元，每年去医院住个十天半个月疗养身体，在部分老年群体中已经成为公开的秘密。一些医院甚至公开“诱惑”市民住院。按照广西医保政策，统筹账户可以报销医疗费的75%至90%不等，个人还需要支付25%至10%，但是一些医院可以通过“巧妙”的手段使患者不用支付一分钱。

　　【向人民承诺】

　　联合有关部门查处违规医疗机构

　　“按规定，住院要经过医生的诊断，确定病情才能住院，但是我们刚才也看到了短片中完全不需要。按规定，住院期间发生的医疗费，参保人员首先要承担一部分，也就是说要交纳一部分的起付金。但是短片中也看到了，完全不需要。”主持人连连发问，“我想问一下刘局长，这算是一个什么性质的问题？”

　　“我确实感到非常震惊。”刘德宁表示，为了方便老百姓看病就医，南宁市定点医疗机构有30多家，但因为执法人手不足，在监管“挂床住院”等违规现象时，存在取证困难。表面上看，花很少的钱却可以享受到很多医疗服务，老百姓得到了好处。实际上，这种行为却存在非常大的危害。

　　“最终的危害就是我们在座各位的‘救命钱’会被挖空。”刘德宁说。

　　“我想问一下刘局长，咱们怎么管好我们的钱袋子？”主持人犀利发问。

　　刘德宁说，近年来，主管部门通过联合执法处理了二三十家医院，并处罚了几千万元，但是他们依然敢于冒这个风险。“我们将联合各有关部门共同对这些违规医疗机构进行查处，让违法违规的人员和机构不敢伸出这个黑手，凡是伸手必砍断。”他表示，同时也需要每一位市民不要无形中成为医院这种犯罪行为的帮凶，“希望你们来举报投诉，我们会保密、会有奖励，并且发现一起查处一起，采取零容忍的态度。”

　　短片中的社区服务中心位于经开区，何尚汉也在现场承诺：“我向在座的各位观众致歉，我们将尽快开展调查，拿出整改方案，一个礼拜内要有整改结果。”

　　短片2

　　儿童扎推小诊所    超范围诊疗屡禁不止

　　孩子生病了，父母就着急了。一些大意的家长容易心急乱投医，在家门前就近找私人诊所给孩子看病，可有些私人诊所并不具备儿科诊疗资质，各位家长可得当心了。

　　11月17日晚8时30分，行风监督员来到东沟岭市场，在一家“龙剑诊所”里看到，诊所内一名医生正在给一名儿童开处方，旁边有3名家长带着孩子在排队候诊。据观察，诊所内共有13人在就医，其中有10名是儿童，来看病的大多是周边居民。

　　行风监督员发现，虽然走访的这些诊所挂有医疗机构执业许可证，但诊疗科目仅有内科和中医科两种，并不具备儿科诊疗资质。在一些小诊所，这样的超范围执业屡见不鲜。

　　行风监督员随机走访了东沟岭和虎邱村10家诊所，发现龙剑诊所、黄瑶诊所、张东吉诊所以及福兴诊所都存在给儿童诊疗的现象。而这些诊所的执业许可证中，均不包含儿科这一诊疗科目，显然已是“超范围执业”。

　　11月21日，行风监督员拨打了兴宁区卫计局的投诉电话，工作人员表示会安排有关部门对这些诊所进行检查。截至11月26日，行风监督员并没有接到兴宁区卫计局的办理回复。  而在此前发现有超范围执业的小诊所，依然在给儿童进行诊疗。

　　【向人民承诺】

　　对被曝光诊所3天内整改完毕

　　对于短片中反映的情况，梁翠榕说，卫计局在工作中接到举报后没有及时记录、报告，也没有及时处理，管理工作确实存在薄弱环节。

　　东沟岭和虎邱村一带的小诊所超范围执业的情况，执法队员、巡查组到底有没有去看过呢？梁翠榕介绍，巡查工作由卫生监督所具体负责，从今年立案的情况来看，辖区内个体诊所达到了260多家，其中今年的1—10月份，总共立案查处25件，罚款金额达到8万多元，罚款主要是超范围经营及没有从业资质的人员违法从业。

　　“今天晚上视频曝光的问题诊所，我们将在3天内整改完毕，并加强严格执法，发现一起查处一起。针对类似的问题举一反三，防微杜渐，努力让人民享有公平可及的服务。”梁翠榕承诺道。

　　短片3

　　小诊所做非法人流 无相应资质环境恶劣

　　在南宁市有很多小型诊所，这些诊所极大满足了周边群众的就医需求，但一些小诊所却在监管真空地带干起了非法行医的勾当。

　　9月9日下午3时30分，行风监督员来到苏卢一路，进入了“郭燕霞诊所”。行风监督员发现诊所内设有内科、妇科两个科室。当行风监督员询问是否可以做人流手术时，一名女医生招呼行风监督员坐下。

　　这名女医生告诉行风监督员，这里做人流手术的价格肯定比医院便宜得多，而且没有太大风险。她让行风监督员赶快做B超，然后准备手术。

　　行风监督员发现，这家诊所虽然张贴了医疗机构执业许可证和医生的执业医师资格证，但在诊疗科目上只有妇科，并没有产科。按照规定，民营医院要在核准诊疗科目中有产科，并且取得母婴保健员合格证才能从事人工流产手术。

　　随后，行风监督员继续以孕妇身份暗访了西乡塘区10家诊所，其中有4家表示可以做人流手术，但这些诊所的核准诊疗科目均是妇科。此外，这些诊所手术室环境恶劣，妇检床锈迹斑斑、触目惊心。行风监督员了解到，这些非法做人流手术的诊所并非是打游击的“黑诊所”，通常都经营了很多年。

　　【向人民承诺】

　　一周内对曝光诊所查处完毕

　　“西乡塘区的梁副区长看到这样的一张手术台后有什么感受？”

　　对于主持人的质疑，梁红英表示非常震惊，“作为分管卫生计生工作的副区长，如果换作是我的亲人，在这么一个简陋的手术台做终止妊娠手术，我会很担心”。

　　主持人：“为什么我们在平时的巡查中就没有发现呢？”

　　“电视曝光的现象反映了我们西乡塘区在打击私人诊所超范围经营和‘两非’（即非医学需要的胎儿性别鉴定和非医学需要的选择性别人工终止妊娠）行为工作上仍有不足之处。在这里，我郑重承诺：在电视中曝光的诊所，我们一个星期内全部查处完毕。下一步将举一反三，以问题为导向，加强今天问政问题的跟踪，制定措施，联合行动，进一步加强打击力度，严厉查处超范围行医和‘两非’行为，让非法行为无处藏身。也欢迎大家向我们反映身边存在的这些非法行为的问题，我们将在第一时间予以处理。”梁红英说道。

　　李琳珊也表示，针对存在的问题，回去后也尽快拿出整改方案，一是加强对县区的督促和指导，二是适应新形势的要求，就今天两个方面的问题加强研究，拿出具体的实施办法，使医疗工作得到更好的改善。（记者 韩 沛/文 赖有光/图）

编辑：罗宁