多动症最佳治疗期是6～9岁 孩子好动未必是多动症

　　 区妇幼举办多动症义诊，家长带孩子来进行检查。

　　10月31日，自治区妇幼保健院、儿童医院举办了多动症儿童的义诊活动。记者了解到，南宁儿童多动症的发病率为4.6%（全国各地平均发病率在4%～6%），平均每个班有两个多动症儿童，但不少家长未能引起重视，还有多方面的误解

　　 多动症治疗率不足50%

　　10月31日上午，医院多动症义诊台前，围满了家长和孩子，还有些家长路过时看见有此活动，赶紧打电话给家人，让把孩子带来检查一下。自治区妇幼保健院儿童保健科副主任医师班彩霞说，广西儿童的多动症发病率较其他疾病来说，比例非常高，但每年区妇幼接诊的病例仅300人左右，整个群体的治疗率则不足50%。

　　一名带孩子前来就诊的家长在确定孩子有多动症后，便决定带回家“好好教育”。对此，班彩霞说，这并不是个例，不少家长觉得多动症只是孩子行为不当，只要通过说教就能改变，并不觉得这是身体健康出了问题。“就像咳嗽，家长教育只能从行为上改变孩子在咳嗽时不对着人，但无法让孩子不咳嗽。”班彩霞说，其实多动症的病因是小儿大脑中前额叶功能不足、去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低，削弱了中枢神经系统的抑制活动，使孩子经常无法自我控制、多动、干出一些坏事，而且用脑也无法持续，表现为丢三落四、做事半途而废。

　　 认识误区：不愿用药

　　有些家长发现孩子调皮、好动，就觉得是多动症。自治区妇幼保健院曾接诊过一个留守儿童，他成天调皮捣蛋，除了在本班搞恶作剧，还在其他班级捉弄同学，老师多次教育无果便推断孩子患有多动症。医生经检查，发现孩子除了多动，并没有其他的多动症表现，只是在其成长过程中，父母不在身边欠缺教育而已。

　　“多动症不一定只是好动，情绪波动也很明显。”班彩霞说，多动症的孩子情绪上也有沉闷的一面，比如她接诊过一个孩子，非常沉默，不愿与同学交流，每到下课时间就钻进厕所，用手狠抓头皮。这个孩子也不能像正常的孩子一样持续完成游戏、学习，而且丢三落四、偷窃等坏毛病越来越多，老师和同学们都觉得他变坏了。

　　因为孩子的病症看起来只是品行方面出问题，有家长觉得多从行为方面进行训练才有效。“怕药物有副作用，尽量不给孩子吃。”班彩霞说，这是家长在治疗方面的又一个误区，药物确实是精神方面的兴奋剂，但这种国家批准青少年可以长期服用的药物，实际是选择性地让孩子大脑网状系统兴奋，剂量也不可能成瘾。

　　 进入青春期后较难治

　　陈先生的孩子被诊断出多动症后，他按照医生的方案，给孩子用药，当时孩子仅9岁大，用药数月后，孩子的状况改善多了，一些多动症状明显消失，脾气也不那么易怒易消沉。当时，陈先生觉得孩子的病好了，就没有再进行治疗，但孩子到了13岁时，出现了多种逆反表现，陈先生非常恼怒，打了孩子。事后，他非常后悔，并再次带孩子到医院检查，发现孩子病情已经进入了另外一个阶段，出现了多种合并症，比如双向情感障碍。但由于孩子进入青春期后，治疗难度加大，最终，医生只能先治合并症，将多动症先放一放。

　　班彩霞提醒家长，多动症是可以通过药物治愈的，从目前的临床数据来看，治愈率达到68%，最佳治疗时间为6～9岁，“进入青春期后则比较难治，到了成人期治疗效果好，但可能孩子成长路上的遗憾已经形成了”。班彩霞说，多动症治疗时间较长，一般出现明显多动症的病例需要1～3年时间。因此，家长必须有耐心，否则，多动症对孩子学业、工作、人际关系都会造成功能性损害。

　　(记者 李俭芹 文/图)