揭秘手术机器人的“达芬奇密码” 身价高达2000万
手术台上的“达芬奇”以及远程操控它的主刀医生。(医院供图)
身价2000万元，昨天正式“上班”
揭秘手术机器人的“达芬奇密码”
4月12日上午，在广西医科大学第一附属医院里，43岁的胃癌患者杨先生正在接受胃癌手术。为他主刀的“医生”很特别，是身价超2000万元的机器人“达芬奇”。
这台“达芬奇”，是目前世界上最顶级的微创机器人手术系统，它身高1.8米，拥有“三头四臂”、3D高清成像系统和灵活自由的“手指”。手术时，由它“站”在手术台上，将病人的情况“直播”给远处操作台上的医生，并在医生的操控下，完成精密手术。
听上去挺像科幻大片，实际看起来也很像。昨日，记者在手术直播观摩现场目睹了“达芬奇”主刀的全过程，现在就让我们来揭开这个手术台上的“达芬奇密码”。
操作密码
“达芬奇”
怎么工作？
4月12日上午，“达芬奇”机器人正式上班，迎来自己的第1位病人——胃癌患者杨先生。
达芬奇机器人学名叫“机器人辅助微创手术系统”，是一个可以“站”在手术台上的机器人。它有4条包含着不同器械的机器手臂，以及一套3D内镜监视系统。
“达芬奇”的使用需要3人配合，其中1人是主刀医生，外加1名助手和1名护士。主刀医师于控制台前控制机器人手臂的运动以完成手术，另一名助手医生则在患者旁进行协助。通常情况下，一台胃癌手术需要4名医生及护士，而使用“达芬奇”机器人进行手术可以减少2名医生。
9时许，通过手术直播视频，记者看到，患者上了手术台后，这台身高1.8米的机器人很快调试完毕，麻醉、消毒、定位打孔等准备工作也陆续完成。
手术开始后，只见主刀医生用拇指和食指控制灵敏的操作杆，用双脚控制4个脚踏板，通过传感器将指令传输给手术台上的“达芬奇”机器人。“达芬奇”随后动了起来，先后将3只“手臂”伸入患者腹腔进行手术。
进行胃癌手术，需要在病人身上打4个孔，其中3个是器械臂孔，1个是镜头臂孔，“达芬奇”会把放大20倍的3D画面实时反馈给操作台，主刀医生再指挥“达芬奇”精确完成切割、打结等动作，整台手术没有伤及一条无辜的血管，患者甚至没怎么出血。
3个小时后，手术顺利结束。
“达芬奇”的超精密机械臂能完美缝合创口。 (医院供图)
技术密码
“达芬奇”
能做哪些手术？
或许读者朋友们最关心的就是这种“达芬奇”机器人除了能做胃癌手术以外，还能做哪些手术？
据医科大一附院院长曾志羽介绍，“达芬奇”的应用范围还真不小，它可以做胃肠腺体外科、肝胆外科、结直肠肛门外科、泌尿外科、妇科、小儿外科等手术。
尽管“达芬奇”能使手术操作更加精准，将手术漏洞减到最低，但操作这种机器人的医生资质要求却非常高，必须到全球“达芬奇”机器人培训基地取得培训合格证后，才能拿到操作执照。目前医科大一附院已有4名医师及2名护师通过培训，获得操作上岗证。
据该医院的陈俊强教授介绍，由于机器人手术更加精准、安全，愈合效果更好，目前“达芬奇”手术的价格比普通微创手术高出3万-4万元，主要贵在耗材费和开机费上。但相信将来机器人手术技术比较成熟后，成本会有所下降，相对传统腹腔镜手术仅需多花0.8万-1.5万元。曾志羽还提到，“达芬奇”机器人做手术将来有望纳入医保。
据了解，医科大一附院将为用“达芬奇”做手术的前100例患者免除3万元的手术耗材费。
手术台上的“达芬奇”以及远程操控它的主刀医生。(医院供图)
价值密码
“达芬奇”
医术怎么样？
价值2000万元的“达芬奇”，医术究竟如何？
对这个问题，陈俊强介绍说，与传统外科手术相比，“达芬奇”优势明显。“达芬奇”是目前世界上最先进的微创机器人手术系统之一，是外科微创手术史的一次革命，引领着外科领域新的发展方向。用“达芬奇”做手术，对于病人来说，更微创，无需开腹，创口仅在1厘米左右，出血少，恢复快，大大缩短了患者术后住院的时间，减少住院费用，术后存活率和康复率也能明显提高；对于医生来说，视野广，机器镜突破了人眼的局限，手术视野放大了20倍，医生从此能“钻进”人体内部做手术，人手伸不进的区域，机器手能实现360度移动、紧握，并避免抖动。
延伸阅读
达芬奇和机器人
许多人认为，是500多年前的意大利著名画家、发明家列奥纳多·达芬奇发明了世界上第一个机器人。20世纪90年代，美国Intuitive Surgical公司成功将最先进的太空遥控机器手臂技术转化为临床应用，研制出医疗手术机器人系统，为纪念机器人发明“鼻祖”，便将其命名为“Da Vinci Si”（达芬奇外科手术机器人系统）。
“达芬奇”是目前最先进的微创外科手术系统，于2000年7月成为美国FDA批准的第一个腹腔镜微创手术的自动控制机械系统。目前，落户医科大一附院的“达芬奇”手术机器人属于第三代产品，技术更为先进。（记者 梁乾胜）
编辑：周珈因
